¿Qué Es Prediabetes?
 |
| Significado de Prediabetes |
La
prediabetes es un "pre-diagnóstico" de la diabetes que se puede
considerar una advertencia. Es cuando su nivel de glucosa en la sangre es mayor
de lo normal, pero no es lo suficientemente alto como para ser considerado la enfermedad de la diabetes.
La
prediabetes es una señal de que usted podría desarrollar diabetes tipo 2 si no realiza
algunos ajustes en su estilo de vida.
Pero hay
buenas noticias: Es posible evitar que la prediabetes se convierta en diabetes
tipo 2. El hecho de comer alimentos saludables, la pérdida de peso y permanecer
en un nivel de peso saludable, y el hecho de ser físicamente activo puede
ayudarlo a que su nivel de glucosa en la sangre vuelva a estar dentro de los
límites normales.
Síntomas de la Prediabetes
La diabetes
evoluciona de forma muy gradual, por lo que cuando usted se encuentra en la
etapa de prediabetes cuando el nivel de glucosa en sangre es mayor de lo que
debería ser, es probable que no presente ningún síntoma en absoluto. Usted
podrá, sin embargo, notar esto:
⇨ Tienes más
hambre de lo normal
⇨ Estás
perdiendo peso, a pesar de comer más
⇨ Tienes más
sed de lo normal.
⇨ Que tengas
que ir al baño con más frecuencia
⇨ Estás más
cansado de lo normal
Todos esos
son síntomas de la diabetes, así que si usted está en las primeras etapas de la
enfermedad, es posible que los note.
Causas y factores de riesgo de la prediabetes
La
prediabetes se produce cuando su cuerpo inicia dificultades para utilizar la hormona insulina. La insulina se necesita para transportar la glucosa
lo que el cuerpo utiliza como energía a las células a través del torrente sanguíneo. En la prediabetes, el cuerpo no produce la insulina
suficiente o no la utiliza bien (esto se denomina resistencia a la insulina).
Si usted no
tiene suficiente insulina o si es resistente a la insulina, puede acumular
mucha glucosa en su sangre, lo que lleva a un nivel de glucosa en la sangre
mayor de lo normal y quizás a una prediabetes.
Algunos
investigadores no saben exactamente qué es lo que causa que el proceso de la
insulina salga mal en algunas personas. Sin embargo, hay diversos factores de
riesgo que hacen más propenso a desarrollar prediabetes. Estos factores de
riesgo son los mismos relacionados con el desarrollo de la diabetes tipo 2:
⇨ Peso
Si tiene
sobrepeso (tiene un índice de masa corporal: un IMC superior a 25), corre un
alto riesgo de padecer prediabetes. Especialmente si tiene mucho peso extra en
el abdomen, puede desarrollar prediabetes. El exceso de células grasas puede
hacer que su cuerpo se haga más resistente a la insulina.
⇨ Insuficiencia de actividad física
Esto con
frecuencia va de la mano con el sobrepeso. Si no está físicamente activo, tiene
más probabilidades de desarrollar prediabetes.
⇨ Historial familiar
La
prediabetes es un factor hereditario. Si alguien de su familia cercana lo tiene
(o lo tuvo), es probable que usted lo desarrolle.
⇨ La raza/etnia
Ciertos
grupos étnicos tienen mayor probabilidad de sufrir prediabetes, entre ellos los
afroamericanos, los hispanoamericanos, los nativos americanos y los
asiático-americanos.
⇨ La edad
Mientras más
viejo sea, mayor será el riesgo de desarrollar prediabetes. A la edad de 45
años, el riesgo se incrementa, y después de la edad de 65 años, su riesgo se
eleva exponencialmente.
⇨ La diabetes gestacional
Si usted
contrajo la diabetes durante el embarazo, aumenta el mayor riesgo de
desarrollar la prediabetes más adelante.
⇨ Otras enfermedades
La
hipertensión y el colesterol alto (el colesterol LDL "malo")
aumentarán el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
El síndrome
de ovario poliquístico (SOPQ) aumenta también el riesgo de prediabetes porque
se relaciona con la resistencia a la insulina. En el SOPQ, se forman muchos
quistes en los ovarios, y una posible causa es la resistencia a la insulina. Si
tienes SOPQ, es posible ser resistente a la insulina y por consiguiente correr
el mismo riesgo de desarrollar prediabetes.
Diagnóstico de la Prediabetes
Su doctor
podría hacer una prueba de glucosa en la sangre si está pasado de peso y si
usted tiene uno o más de los siguientes factores de riesgo.
Aunque no
tenga sobrepeso y no tenga ninguno de los factores de riesgo, es probable que
su médico le recomiende que empiece a medir su nivel de glucosa en la sangre
cada tres años a partir de los 45 años por lo menos. Esto es algo inteligente ya
que el riesgo de desarrollar prediabetes (y por lo tanto diabetes tipo 2) se
incrementa con la edad. Debido a que existen muchas posibles complicaciones de
la diabetes (por ejemplo, los problemas cardíacos y los nervios), es
conveniente estar atento a la detección precoz de las anomalías de la glucosa
en sangre.
Para
diagnosticar la prediabetes, el médico puede hacer uno de dos exámenes, o bien
puede decidir hacer ambos. Las pruebas son:
Examen de
glucosa en plasma en ayunas (FPG): No se puede comer nada durante ocho horas
antes de la prueba FPG. Es por ello que a menudo se hace una prueba de FPG por
la mañana. El doctor revisa su nivel de glucosa en la sangre (nivel de azúcar
en la sangre) luego de tomar una muestra pequeña de sangre.
Si el nivel
de glucosa en la sangre está entre 100 y 125mg/dL, la persona tiene
prediabetes. Es posible que escuche al médico usar la frase "alteración de
la glucosa en ayunas" o IFG, que es otra expresión para denominar a la
prediabetes cuando se le hace un análisis de glucosa plasmática en ayunas.
Si el nivel
de glucosa en la sangre es superior a 126mg/DL con la prueba FPG, es probable
que tenga diabetes.
Examen oral
de la tolerancia a la glucosa (OGTT): Este es otro estudio utilizado para
diagnosticar la prediabetes. El médico le indicará cómo prepararse para la
prueba, pero no podrá comer nada durante ocho horas antes de la prueba; usted
estará en ayunas. De esta forma, la prueba de tolerancia a la glucosa oral,
abreviada OGTT, es parecida a la prueba de glucosa en plasma en ayunas.
El mismo día
de la prueba, el médico evaluará su nivel de glucosa en sangre al inicio de la
cita; esto se denomina su nivel de glucosa en sangre en ayunas. Entonces, usted
beberá 75g de una mezcla muy azucarada. Dos horas después, se le medirá el
nivel de glucosa en la sangre.
Si su nivel
de glucosa en la sangre está entre 140 y 199mg/dL dos horas después de beber la
mezcla azucarada, padece prediabetes. Usted puede escuchar al médico usar la
frase "alteración de la tolerancia a la glucosa" o IGT, que es otro
término para la prediabetes cuando se diagnostica con la OGTT.
Si el nivel
de glucosa en sangre es superior a 200mg/DL con la prueba de tolerancia a la
glucosa oral, es posible que tenga diabetes.
Tratamientos de la Prediabetes
La Sociedad
Estadounidense de Diabetes indica que los cambios serios en el estilo de vida
son efectivos para prevenir la diabetes tipo 2 después de que se le haya
diagnosticado prediabetes. Su médico le guiará a través de lo que necesita
cambiar, pero las recomendaciones habituales son las siguientes:
Coma bien:
Un nutricionista certificado (RD) o un instructor de diabetes certificado (CDE)
puede ayudarlo a elaborar un plan de alimentos que sea bueno para usted y bueno
para su glucosa en la sangre. El objetivo del plan de alimentación es controlar
su nivel de glucosa y mantenerlo dentro del rango saludable y normal. Su plan
de comidas será hecho sólo para usted, teniendo en cuenta su salud en general,
la actividad física y lo que le gusta comer.
⇨ Ejercicio:
Cuando usted hace ejercicio, su cuerpo utiliza más glucosa, de modo que el
ejercicio puede reducir su nivel de glucosa en la sangre. Además, cuando hace
ejercicio, su cuerpo no necesita tanta insulina para transportar la glucosa; su
cuerpo se vuelve menos resistente a la insulina. Debido a que su cuerpo no está
usando bien la insulina cuando usted tiene prediabetes, una menor resistencia a
la insulina es algo muy bueno.
Y por
supuesto, existen todos los beneficios tradicionales del ejercicio: puede
ayudarle a perder peso, mantener su corazón saludable, hacer que duerma mejor e
incluso mejorar su estado de ánimo.
La American
Diabetes Association recomienda al menos 150 minutos de actividad moderada a la
semana, es decir, 30 minutos cinco días a la semana. Usted puede conseguirlo a
través de actividades como caminar, montar en bicicleta o nadar.
⇨ Pierda peso:
Si tiene sobrepeso, debe comenzar un programa de pérdida de peso tan pronto
como se le diagnostique prediabetes. Perder sólo entre el 5 y el 10% de su peso
puede reducir significativamente su riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. La
combinación de comer bien y hacer más ejercicio es una excelente manera de
perder peso y luego mantener su nuevo y saludable peso.
⇨ Metformina:
Para las personas que tienen un riesgo muy alto de desarrollar diabetes tipo 2
después de haber sido diagnosticadas con prediabetes, el médico puede
recomendar un medicamento. La Asociación Americana de Diabetes dice que la
metformina debería ser el único medicamento utilizado para prevenir el tipo 2.
Actúa evitando así que el hígado genere una mayor cantidad de glucosa cuando no
la necesita, manteniendo de este modo su nivel de glucosa en la sangre en un
mejor rango.
El médico
vigilará de cerca los niveles de glucosa en la sangre y los controlará para
asegurarse de que la prediabetes no se convierta en diabetes tipo 2. Si fuera
el caso, el médico puede sugerirle que haga ajustes (por ejemplo, una dieta
distinta o hacer más ejercicio) para que controle mejor los niveles de azúcar
en la sangre.
Recomendación para revertir la diabetes naturalmente:
